Химический пилинг — одна из наиболее распространенных косметических процедур, выполняемых для омоложения лица, лечения негативных последствий фотостарения, пигментных пятен, морщин, а также прыщей. В составе растворов для пилинга используются различные комбинации кислот. В зависимости от глубины проникновения они могут разделяться на поверхностные, средние и глубокие 1-2. Для того, чтобы достичь наибольшего эффекта, кислоты часто комбинируют с другими компонентам, такими как ретинол, антиоксиданты, витамин С.
Пилинг считается безопасной процедурой, но все же после него могут возникать осложнения. Одним из них является реактивация герпеса, причем риск особенно высок при проведении процедур на губах и коже вокруг рта. Чем глубже повреждение кожи, связанное с пилингом, тем выше риск реактивации герпеса. По литературным данным, наиболее высокий риск возникает при выполнении срединного и глубокого пилинга3.
Эти данные легли в основу рекомендаций, в которых говорится о том, что всем пациентам с герпетической инфекцией в анамнезе перед процедурой следует проводить профилактику противовирусными препаратами. Существуют различные режимы профилактики, однако наиболее распространенным является терапия валцикловиром в дозировке 500 мг один раз в день за 1-3 дня до процедуры длительностью 7 дней5. Профилактическая терапия должна начинаться за день до предполагаемой процедуры или же выполняться в сам день назначенного пилинга4.
Zakopoulou N, Kontochristopoulos G. Superficial chemical peels. J Cosmet Dermatol. 2006;5(3):246‐253.
Ghersetich I, Brazzini B, Lotti T. Chemical peeling. In: Katsambas AD, Lotti T, eds. European Handbook of Dermatological Treatments. Berlin, Heidelberg, Germany: Springer; 2003.
Fischer TC, Perosino E, Poli F, Viera MS, Dreno B. Chemical peels in aesthetic dermatology: an update 2009. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010;24(3):281‐292.
Gilbert S, McBurney E. Use of valacyclovir for herpes simplex virus‐1 (HSV‐1) prophylaxis after facial resurfacing: a randomized clinical trial of dosing regimens. Dermatol Surg. 2000;26(1):50‐54.
Круглова Л.С., Гресь С.Н. Противовирусная терапия в профилактике осложнений косметологических процедур. Медицинский алфавит. 2022; (27): 61–66. https://doi.org/10.33667/2078 5631 2022 27 61 66.