Инъекции филлеров — распространенная нехирургическая косметологическая процедура, с ее помощью проводится лечение возрастных изменений кожи, шрамов, осуществляется скульптурирование лица и увеличение губ. Если инъекции филлеров выполняются профессионалами, то процедура пройдет без осложнений и восстановление займет короткое время. Однако возможны и непредвиденные осложнения, такие как аллергические реакции, зуд, синяки, а также реактивация герпетической инфекции.
Биоразлагаемые филлеры. Вступают в реакции в тканях человека и постепенно рассасываются, в эту группу входят препараты на основе гиалуроновой кислоты и коллагена.
Медленно рассасывающиеся филлеры. Выводятся из организма в течение 2–3 лет, в эту группу входят препараты на основе гидроксиапатита кальция, синтетической поли-L-молочной кислоты и поликапролактона3.
Чаще всего герпетические высыпания возникают на месте инъекции филлеров. Наиболее распространенные места — это периоральная область и носогубная складка. Реактивация герпетической инфекции проявляется такими симптомами, как отек (похож на ангионевротический), покраснение, боль и образование корок. Симптомы чаще всего возникают через 24-48 часов после инфекции. В первую очередь необходимо провести дифференциальную диагностику с аллергической реакцией на введение филлеров.
Одним из важнейших аспектов является профилактика. Перед выполнением процедуры следует уточнить анамнез пациента, а также выяснить его состояние здоровья и иммунитета. Необходимо проводить осмотр места инъекций на 1 и 2 сутки после их выполнения1.
Для профилактики реактивации герпеса рекомендуется применять валацикловир в дозировке 500 мг (1 раз в день) за 1-3 дня до процедуры длительностью 7 дней 4.
Wang C, Sun T, Yu N, Wang X. Herpes reactivation after the injection of hyaluronic acid dermal filler: A case report and review of literature. Medicine (Baltimore). 2020 Jun 12;99(24):e20394. doi: 10.1097/MD.0000000000020394. PMID: 32541459; PMCID: PMC7302668.
Kim B, Somia N. Herpes reactivation after injection of dermal fillers. ANZ J Surg. 2013 Dec;83(12):998. doi: 10.1111/ans.12405. PMID: 24289056.
Богатов В. В. и др. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ КОРРЕКЦИИ ОБЪЕМОВ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА ФИЛЛЕРАМИ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ) //Молодежь, наука, медицина. – 2019. – С. 140-144.
Круглова Л.С., Гресь С.Н. Противовирусная терапия в профилактике осложнений косметологических процедур. Медицинский алфавит. 2022; (27): 61–66. https://doi.org/10.33667/2078 5631 2022 27 61 66.