Высокая продолжительность жизни, а также увеличение числа лиц, страдающих иммунодефицитами, приводит к росту численности больных опоясывающим герпесом. По результатм исследований, проведенных в 27 странах Европы, уровень заболеваемости неуклонно растёт.
36
%
Расположение высыпаний обычно совпадает с линиями нервных стволов. Проявления вируса располагаются по ходу ветвей тройничного нерва, на туловище по ходу межреберных нервов, в виде одностороннего поражения на лице, шее и волосистой части головы.
зуд в зоне локализации
Болевые ощущения
Повышенная температура
Отечность и везикулы
После заражения на пораженных участках кожи возникает сильный зуд, температура тела повышается. По ходу нервов возникает несколько отёчных пятен с пузырьками, наполненными жидким содержимым. Они могут оставаться изолированными или сливаться между собой, образуя лентовидные очаги поражения, располагающиеся линейно и сопровождающиеся болевыми симптомами.
Боли могут быть тупыми, тянущими, стреляющими, ограниченными только очагом поражения или иррадирующими (отдающимися в разных частях тела). Характерной особенностью заболевания является постгерпетическая невралгия. В ряде случаев болевой симптом может сохраняться до нескольких лет, несмотря на адекватную терапию после разрешения патологического процесса на коже.
Проект клинических рекомендаций. Опоясывающий герпес. Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов».
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Shingles (Herpes Zoster). https://www.cdc.gov/shingles/hcp/clinical-overview.html (Дата обращения 07.03.2023)
Thomas SL, Hall AJ. What does epidemiology tell us about risk factors for herpes zoster? Lancet Infect Dis. 2004 Jan;4(1):26-33. doi: 10.1016/s1473-3099(03)00857-0. PMID: 14720565
Spruance S. L., Tyring S.K., DeGregorio B., et. al., A Large-Scale, Placebo-Controlled, Dose-Ranging Trial of Peroral Valaciclovir for Episodic Treatment of Recurrent Herpes Genitalis, Valaciclovir HSV Study Group. Arch Intern Med. 1996 Aug 12–26; 156 (15): 1729–35
Горячкина М.В., Белоусова Т.А., Эпизодическая и супрессивная терапия простого герпеса ациклическими нуклеозидами, Клиническая дерматология и венерология. № 4. 2014. С. 68–74
Patel R, Bodsworth NJ, Woolley P et al. Valaciclovir for the suppression of recurrent genital HSV infection: A placebo-controlled study of once daily therapy. Genitourin Med, 1997; 73: 105–9